Страховщики просят законодательно разрешить совмещать полисы обязательного и дополнительного медицинского страхования (ОМС и ДМС). Минздравсоцразвития — против.

Вчера в Москве прошел «круглый стол» на эту тему. Но дискуссия началась не вчера, ей несколько лет. Особенно горячей она стала после вступления в силу в прошлом году закона об обязательном медицинском страховании. По словам участников рынка, в предыдущем законе дополнительное медстрахование хотя бы упоминалось, в новом о нем — ни слова, что осложняет, например, проверку счетов, выставляемых медучреждениями за лечение в рамках ДМС. Кроме того, совмещение полисов позволило бы сделать ДМС более дешевым. «В настоящее время средняя стоимость полиса ДМС с широкой программой медицинской помощи для предприятий с численностью застрахованных 2-3 тысячи человек составляет 10-15 тысяч рублей в год на каждого застрахованного. Если бы полис ДМС служил дополнением к полису ОМС, его расчетная стоимость могла бы составить 4-5 тысяч рублей в год», — привела пример представитель одной из страховых компаний.

Но директор департамента развития медицинского страхования министерства здравоохранения и социального развития Владимир Зеленский высказал позицию ведомства четко: оно продолжит развивать ОМС как социальный вид страхования, сознательно отказавшись от идеи разработки единого законодательного акта, объединяющего обязательное и дополнительное страхование .

Как пояснил председатель фонда ОМС Андрей Юрин, при объединении полисов возникает много вопросов, например, как разделять платные и бесплатные услуги в здравоохранении? «Предположим, по ДМС пациентам будут предлагаться более качественные расходные материалы, имплантаты. Людям и сейчас приходится порой за это доплачивать. Но должны ли мы для них выстраивать иной алгоритм лечения, чем при обязательном медстраховании? Нюансов очень много, и все они требуют детальной проработки», — сказал он.

Владимир Зеленский заявил, что законодательные изменения, связанные со сферой регулирования ДМС, скорее всего, уместны в рамках общего закона об организации страхового дела. Он добавил, что минздравсоцразвития намерено подготовить свои предложения на эту тему в ближайшее время.

Всего в 2011 году объем рынка медстрахования составил 700 миллиардов рублей. Из них 95 миллиардов — дополнительное медстрахование, 604 миллиарда — ОМС, посчитало агентство «Эксперт РА». При этом по сравнению с 2010 годом рынок ДМС увеличился на 13,3 процента, а ОМС — на 24,3 процента. К 2014 году объем рынка ДМС должен составить 140 миллиардов рублей, а ОМС — 1,2 триллиона.

А разговор об объединении ОМС и ДМС был инициирован отчасти и потому, что страховым медицинским организациям стало финансово сложнее работать в системе ОМС после вступления в силу нового закона. Основные причины — жесткое ограничение норматива отчислений средств на ведение дела и рост расходов — на оборудование пунктов выдачи полисов, информатизацию, оплату экспертов, штрафы. В результате, по мнению экспертов, количество страховщиков на рынке ОМС сократится со 107 на конец 2010 года до 50-60. «Уйдут самые слабые компании, которые и не имеют права работать в ОМС. Рынок от этого не пострадает», — считает Андрей Юрин.

15.03.12 Российская газета rg.ru

15 марта компания ERGO в России начинает реализацию новой страховой программы «Easy КАСКО», в рамках которой владельцы ряда иномарок могут существенно сэкономить при покупке полиса автострахования.

«Реализация программы «Easy КАСКО» полностью соответствует стратегии развития портфеля автострахования нашей компании на всей территории присутствия. Проведенный анализ портфеля позволил нам выделить определенный сегмент автомобилей, владельцам которых мы можем предложить особые условия страхования, выгодно отличающиеся от предложений конкурентов, – говорит директор департамента автострахования ERGO в России Алексей Якушин.

«Easy КАСКО» – коробочный продукт, адресованный владельцам новых и подержанных автомобилей Kia Ceed, Hyundai Solaris, Hyundai IX35, Volkswagen Jetta, Nissan Qashqai и Renault Duster. В рамках программы машины страхуются от хищения и ущерба. К управлению транспортным средством допускается неограниченное количество водителей на условии «мультидрайв» при условии соответствия требованиям по минимальному возрасту (26 лет) и стажу водителя (6 лет).

При расчете стоимости страхования по новой программе применяется дополнительный понижающий коэффициент, позволяющий сократить расходы клиента на страхование КАСКО до 35% по сравнению с обычной стоимостью полиса. Помимо этого, окончательная цена полиса зависит от возраста и стажа водителей, использующих транспортное средство. Страховая премия может быть оплачена единовременно или в рассрочку до 3-х месяцев без взимания дополнительной оплаты.

Программой «Easy КАСКО» предусмотрена льготная франшиза, применяемая со второго страхового случая. Франшиза – возрастающая: 3% от страховой суммы для второго страхового случая, 5% – для третьего и последующих. При определении количества случаев для учета франшизы не считаются выплаты по стеклянным элементам и события с установленным ответчиком, которому компания может предъявить регрессное требование.

Для программы разработан специальный бланк полиса КАСКО с минимальным количеством полей для заполнения. Письменное заявление клиента для оформления полиса не требуется. «Отсутствие письменного заявления на страхование и возможность оформления полиса с использованием специального программного продукта ERGO позволит нашим партнерам существенно ускорить процедуру оформления страховки, а клиенту – получить качественный современный страховой продукт и оптимальную страховую защиту», – отметил Алексей Якушин.

ERGO в России – часть группы ERGO, одной из крупнейших страховых групп в Европе и второй по величине страховой группы в Германии. ERGO в России представляют страховые компании «ЭРГО Русь» и «ЭРГО Жизнь».

ЗАСО «ЭРГО Русь» создано в 1990 г. Уставный капитал – 717,828 млн р. Сборы за 2011 г. – 2,160 млрд руб., выплаты клиентам по страховым случаям – 1,045 млрд руб.

ООО «Страховая компания «ЭРГО Жизнь» создано в 2005 г. Уставный капитал – 240 млн руб. Сборы за 2011 г. – 403,382 млн руб., выплаты – 110,054 млн руб.

15.03.12